往前幾十年大魚大肉還是年夜飯里才能見到的食物,如今已經(jīng)變成許多人的家常便飯。飯桌上煙酒不斷,吃飽喝足后回家沙發(fā)上一躺,人生似乎不會更愜意了。只不過躺著躺著,一路上升的不止有體重,還有血壓。
近日,醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》(The Lancet)發(fā)表了一篇關(guān)于中國人高血壓的研究報告。這項研究調(diào)查了170多萬名35歲至75歲成年人的血壓情況,其結(jié)果為中國人的健康敲了“警鐘”:中國35-75歲成年人中有近一半患有高血壓,患病群體中接受治療的不到三分之一,且僅有5%的患病者病情得到了有效控制。
據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計,心血管疾病是中國人死亡風(fēng)險的的首要因素,除去人口老齡化等原因,45%的心血管疾病死亡率歸因于高血壓等病情突發(fā)的增加。

高血壓在成年人群體中越來越常見,45歲以上各年齡段成年人的高血壓患病率均超過10%,而年過花甲的六旬老人更是該病的“重災(zāi)區(qū)”,研究數(shù)據(jù)表明,60-64歲和65-69歲人口的患病率分別為21%和17.3%。其中,農(nóng)村地區(qū)問題尤為突出,在所有患高血壓人群中,鄉(xiāng)村地區(qū)的人口占比高達63.1%,高出城市地區(qū)26.2個百分點。
民間時常流傳著“高血壓是富貴病”的傳說,不過調(diào)查結(jié)果顯示,家庭年收入在10000-50000元之間的人才是罹患高血壓的主要群體。同樣的,在未患高血壓的人群中,家庭年收入在10000-50000元之間的人也占據(jù)過半比例,由此可見多數(shù)中國人的收入水平距離“富貴”還很遙遠。
在持續(xù)走高的高血壓發(fā)病率面前,相形見絀的高血壓知曉率和治療率顯得中國人特別“心大”。在高達45%的患病人群中(含15%患2級及以上高血壓病情人口),知道自己患有高血壓的僅為36%,不到一半。
更為嚴重的是,高血壓似乎沒能引起人們的重視,很多人就算知道自己患病也不會加以治療。研究顯示,患病人群中服用藥物的僅為22.9%,且絕大部分只服用一種藥物,造成了高血壓病情控制率極低的現(xiàn)狀。正處人生黃金階段意氣風(fēng)發(fā)的青壯年男性也不能掉以輕心,研究人員綜合多個影響因素后得出的結(jié)論認為,較為年輕、收入較低、未確診有過心血管疾病的男性,是最不容易意識到有高血壓且治療率最低、病情控制率最低的群體。

在中國,加速的老齡化和城市化、不健康飲食、較差的生活習(xí)慣等都是導(dǎo)致高血壓的主要原因。其中,肥胖是一個重要的危險因素,在患高血壓病人群中,肥胖者為22.5%。過多的脂肪造成的血管擠壓使原來的血液循環(huán)受到阻礙,逐漸形成高壓。
飲酒和吸煙的危害也不容小視,尼古丁和酒精的刺激影響血管的收縮,從而造成血液流通受阻。研究結(jié)果指出,吸煙者和飲酒者的高血壓患病率明顯高于普通人,在患高血壓群體中分別占比19.9%和25.9%。
在豐富的中國飲食文化中,食鹽是不可或缺的“功臣”,但食物中高鹽含量帶來的高鈉攝入,也讓在食譜中必不可少的它,也成為了中國人患上高血壓的“罪人”。據(jù)統(tǒng)計,中國南方的日均食鹽攝取量在8-9克;北方的日均攝鹽量高達12-18g,遠遠高于世界衛(wèi)生組織的日均攝鹽量5克的建議標準。
與其它國家相比,中國人的日均食鹽攝入量明顯偏高,甚至是西班牙人日均食鹽攝入量兩倍多。鄰國日本以13.2克的日均食鹽攝入量位居榜首,帶來的后果是在上世紀大部分的時間內(nèi),中風(fēng)都是日本人健康的頭號殺手,而造成中風(fēng)的主要原因就是高血壓。
不過在1961年實行全民醫(yī)保和1982年拓展了老年人衛(wèi)生服務(wù)后,日本政府還發(fā)起了以社區(qū)為單位的非傳染性疾病計劃,定期體檢和有針對性的宣傳,讓本國的高血壓和中風(fēng)患病率大大降低。
值得一提的是,經(jīng)濟水平和飲食習(xí)慣的差別在一定程度上,也造成了東、西和中部地區(qū)的高血壓病情差異。東部地區(qū)和中部地區(qū)的高血壓知曉率高于西部地區(qū),但是中部地區(qū)的治療率和病情控制率都顯著低于西部地區(qū)。
不健康的生活方式和飲食習(xí)慣讓越來越多人在年輕的時候身體就亮起了紅燈。不過很多人雖然愛把養(yǎng)生掛在嘴邊,真得高血壓了卻不以為意,或者寧愿聽信偏方和食療,也不愿意去醫(yī)院看病吃藥。真的關(guān)愛自己,不如從體檢開始,先去量個血壓吧。
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