□麥地
11月1日，《珠海市公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材集中采購工作實施方案》正式實施，廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院、珠海市人民醫(yī)院分別在省交易平臺采購醫(yī)用耗材，金額共計315萬元，較此前采購節(jié)省約37.8萬元，降幅高達10.7%。(本報11月3日02版)
多年來，“看病難”“看病貴”問題一直困擾著百姓。一個傷風感冒要花幾百塊，一場大病輕則數千上萬，重則傾家蕩產，這樣的例子在生活中并不少見。我們也常在朋友圈或群里看到別人發(fā)的“輕松籌”，在求助的字里行間，流露出來的痛苦和絕望，既令人揪心，又讓人無奈。
造成“看病貴”的其中一個原因，是醫(yī)療機構過多使用虛高醫(yī)用耗材。醫(yī)用耗材作為醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務所必需的物資，占了醫(yī)院總成本的較大比重。小到幾毛錢的沙布、棉簽，大到上萬元的人工晶體、血管支架，這些醫(yī)用耗材每天都在各地醫(yī)院大量使用。一些地方醫(yī)用耗材中標價是實際出廠價的十幾倍甚至更高，再加上過多使用，導致這些年醫(yī)療費用猛增，不僅對患者造成巨大的經濟壓力，也讓醫(yī)?；鸩豢爸刎摗?/p>
要解決群眾“看病貴”的難題，就要擠干醫(yī)用耗材價格的“水分”。實施醫(yī)用耗材集中采購好處多多，不僅提高了議價能力，降低了醫(yī)用耗材價格，也便于日常監(jiān)管，讓整個交易過程更加陽光透明，減少采購尋租行為發(fā)生的幾率。據《新華日報》報道，今年江蘇省55家公立醫(yī)院通過在省級采購平臺帶量采購高值醫(yī)用耗材，價格幾乎減半?？梢哉f，推動醫(yī)用耗材集中采購，實現網上議價、網上交易、網上監(jiān)管，是降低醫(yī)用耗材價格的“殺價利器”。
近年來，珠海作為全國第二批公立醫(yī)院改革試點城市，醫(yī)改各項工作走在全省前列，不僅在全省率先對公立醫(yī)院實行藥品和醫(yī)用耗材零差率政策，而且還率先實行了醫(yī)用耗材采購“兩票制”。這些改革舉措有效減少了市場流通中間環(huán)節(jié)，讓全市醫(yī)療采購更加公開透明，虛高的醫(yī)用耗材價格有所降低，看病的群眾也得到了實惠。這次實施新的集中采購政策后，無疑會使全市醫(yī)用耗材價格更加趨于合理。
當然，要想徹底解決“看病貴”難題，還有很長一段路要走。根據國務院辦公廳印發(fā)的《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》要求，公立醫(yī)療機構百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料要降到20元以下。要實現這個目標，我們既要降低不合理的醫(yī)用耗材價格，也要加強醫(yī)療機構的內部管理，促進醫(yī)院規(guī)范和合理使用醫(yī)用耗材。只有多管齊下，綜合打好醫(yī)改“組合拳”，實打實抓好相關政策措施的落地，才能真正破解“看病貴”難題，減輕群眾就醫(yī)負擔。
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