記者高華庚報道 取消與養(yǎng)老保險捆綁關(guān)系,取消參保人員強制補繳,追溯報銷中斷繳費期間發(fā)生醫(yī)療費用……為進一步完善沈陽市靈活就業(yè)人員參保政策,滿足靈活就業(yè)人員參保需求,沈陽市近期對以靈活就業(yè)身份參加市職工醫(yī)保相關(guān)政策進行了修訂。1月24日,沈陽市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人就政策中主要變化進行了解讀。
據(jù)介紹,此次沈陽市在原有政策修訂后參保覆蓋面進一步擴大,將沈陽市城鎮(zhèn)戶籍以外未參加沈陽市養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員納入?yún)⒈7秶?。原有政策中,非沈陽市城?zhèn)戶籍靈活就業(yè)人員以靈活就業(yè)身份參加沈陽市職工醫(yī)療保險,需先參加沈陽市養(yǎng)老保險。目前,沈陽市按照《轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局等部門關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作指導(dǎo)意見的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2020〕15號)中取消或放寬與其他社會保險參保繳費捆綁等限制性規(guī)定的要求,對原有政策進行了調(diào)整。新政策中取消了需首先參加養(yǎng)老保險的限制條件。
沈陽市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人介紹,原有政策中新參保人員參保時需根據(jù)不同情況補繳從2004年或25周歲起至參保時的醫(yī)保費用;中斷繳費后再次繳費需繳納中斷期間的醫(yī)保費用。沈陽市新政策修訂后,取消了強制補繳醫(yī)保費用規(guī)定,新參保人員不需補繳從2004年或25周歲至參保期間的醫(yī)保費用,同時取消了中斷繳費強制補繳。
另外,原有政策中欠費期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保不予報銷。按照《國家醫(yī)保局辦公室財政部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法〉的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕43號)中相關(guān)要求,沈陽市此次新政策修訂后,因轉(zhuǎn)移接續(xù)、跨制度參保等原因中斷繳費不超過3個月,補繳后中斷繳費期間的醫(yī)療費用可追溯報銷,同時不設(shè)置待遇等待期。同時,在新修訂的政策中,按照從基金安全和上級規(guī)定統(tǒng)籌考慮后,對新參保、繳費前中斷繳費超過3個月等人員設(shè)置3個月待遇等待期。
關(guān)鍵詞:
沈陽
參保
就業(yè)人員