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西海岸新區(qū)聚焦高齡、失能、康復期行動不便、慢病等特需群體，搭平臺、優(yōu)服務、防風險，探索“互聯(lián)網+護理服務”服務模式，實行手機線上預約，護士 “接單上門”，實現(xiàn)了護理服務從醫(yī)院到基層、到社區(qū)、到家庭的有效銜接，為患者提供個性化、多樣化的護理服務，有效提高了群眾看病就醫(yī)滿意度。截至目前，在線網約護士達1200余名，開展護理服務需求評估4. 63 萬次，完成訂單7080單，服務互評滿意度達100%。
“政企醫(yī)”聯(lián)動搭平臺
采取“政府搭臺、企業(yè)助力、機構參與”的方式，通過“互聯(lián)網+”整合優(yōu)化醫(yī)護資源，實現(xiàn)供需有效調配。政府搭臺明確標準，由區(qū)衛(wèi)生健康部門牽頭制定風險防范、質量監(jiān)管、隱私保護等制度和技術操作規(guī)范，明確監(jiān)管職責、服務人員資質，推動 “互聯(lián)網+護理服務”規(guī)范化、標準化。企業(yè)助力開發(fā)服務平臺, 由區(qū)屬國企開發(fā)專用平臺“康鴻醫(yī)護”并承擔平臺運營任務，打造集調度、評估、服務于一體的線上服務中心，為患者提供全流程服務保障。醫(yī)療機構全面參與，5家區(qū)級醫(yī)院分別成立網約護理受理中心和網約服務團隊，新區(qū)所有公立醫(yī)療機構和14家社會力量辦醫(yī)機構參加服務，范圍覆蓋全部鎮(zhèn)街和社區(qū)。
多模式互補優(yōu)服務
通過病情精準評估、護士精準培養(yǎng)、公開服務價格等模式， 提高服務質量，目前已開展留置胃管、PICC維護、造口護理、 刮痞、耳穴壓豆、新生兒測黃疸等62個網約護理服務項目。探 索患者病情精準評估模式，針對住院患者，在患者出院前，依據《老年人能力評估標準表》，對老年人的臥位狀態(tài)、食物攝取、 溝通交流等3大類、139項目情況進行綜合評估；針對居家患者, 由醫(yī)療機構通過家庭病床、上門巡診、家庭醫(yī)生簽約等方式進行 評估。根據評估情況明確護理需求，為患者精準匹配?？啤熬W約 護士”。同時，將評估數據信息反饋給醫(yī)保部門，讓符合條件患 者享受長期護理險等政策。探索服務護士精準培養(yǎng)模式，依托二級以上醫(yī)療機構優(yōu)質?？谱o理資源，組建?？谱o理聯(lián)盟，成立急診急救、重癥監(jiān)護、中醫(yī)護理、老年護理等13個專業(yè)小組。目前，“網約護士”都是一線優(yōu)秀的骨干護理人員，具有5年以上
臨床護理工作經驗。建立服務價格公開透明模式，耗材、護理服 務價格參照公立醫(yī)院收費標準，再加上交通費、保險費、護士上門服務費來確定整體價格，價格公開透明。
多機制并行防風險
通過保險保障、三級審核、全程追溯、警醫(yī)聯(lián)動等機制保障 醫(yī)患雙方安全。建立保險保障機制，服務平臺同時為護士和患者 提供安全責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等保險保障，訂單生成的同時，保單自動生成。 建立三級審核機制，患者提交訂單后, 平臺客服進行初審，根據“就熟、就近”原則選擇醫(yī)療機構，由醫(yī)療機構復審并選派相應?？谱o士，再經接單護士本人確認后提 供服務，所用耗材均從護士所在醫(yī)院配備，確保質量安全。建立 全程追溯機制，服務過程全程留痕，確保可查詢、可追溯，護士上門服務時使用工作記錄儀，全程錄音追蹤定位，如遇緊急情況, 護士會進行現(xiàn)場判斷，根據判斷開展心肺復蘇等急救,并接通 120盡快送醫(yī)。建立警醫(yī)聯(lián)動機制，建成一鍵式緊急報警系統(tǒng)， 出現(xiàn)緊急情況、突發(fā)事件時將信息匯總到預警平臺，由預警平臺與110指揮中心接警平臺進行聯(lián)網對接，實現(xiàn)位置信息共享，警方可精準迅速到達現(xiàn)場。
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